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후 전염병 시대 하의 병원 시스템: 공립 자금 으로 민영 병원 을 압박 하거나 생사 의 시련 을 맞이한다.

2020/3/18 10:18:00 0

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"설 연 휴 에 새로운 염 병 에 걸 렸 습 니 다. 지난 두 달 동안 의 실적 은 분명히 사 라 졌 습 니 다. 게다가 수술 과 휴식 등 으로 3 월 에 도 입원 한 사람 이 별로 없 었 습 니 다."광저우 의 한 삼 갑 병원 직원 들 은 21 세기 경제 보도 기자 들 에 게 감개 했다.

2020 년 3 월, 신 관문 폐염 발생 으로 대부분의 업무 창 구 는 문 을 닫 았 다. 공립 이 든 민영 병원 이 든 이런 자금 압박 에 시 달 렸 다.

최근 국내 유명 제3자 병원 관리 자문 기구 인 광저우 에 리 피 가 병원 운영 설 문조 사 (이하 조사 로 약칭) 를 실시 했다. 316 개의 설 문 에 26 개의 성 을 뒤 덮 었 다. 그 중에서 공립 병원 204 개, 사회 병원 112 개, 3 급 및 이상 병원 은 63.92% 를 차지 했다.모든 방 문 받 은 병원 들 이 2020 년 2 월 업 무량 과 매출 이 전년 도 동기 대비 하락 한 것 으로 나 타 났 다.그 중에서 99. 37% 의 병원 진찰 량 이 떨 어 졌 고 100% 의 병원 입 원 량 과 수술 량 이 떨 어 졌 으 며 입원 과 수술 량 이 가장 떨 어 졌 다.

올해 2 월 외래 진료 가 전년 동기 대비 40% 이상 떨 어 진 병원 은 78.48%, 30% ~ 40% 떨 어 진 병원 은 11.39%, 10% 미 만 의 병원 은 1.9% 에 불과 한 것 으로 나 타 났 다.올해 2 월 에는 방 문 받 은 병원 의 입원 비율 이 전년 동기 대비 50% 이상 떨 어 진 병원 이 58.86% 로 40% - 50% 가 15.8.2% 로 20% 미 만 의 병원 이 차지 하 는 비율 이 6.33% 에 그 쳤 다.수술 량 에서 60% 이상 떨 어 진 병원 은 56.33%, 50% - 60% 떨 어 진 병원 은 14.56%, 30% 이하 병원 은 8.86% 로 나 타 났 다.

공립 병원 이 든 사회 병원 이 든 모두 후 전염병 시대 의 자금 압박 에 직면 해 있다.지난해 12 월 말 부터 시 작 된 이번 전염병 은 공립 병원 이나 사회 병원 등 대부분의 경우 연말 에 많은 현금 을 저축 해 다음 년도 경영 비용 으로 사용 하지 않 는 다. 통상 적 으로 내년 1 분기 고정 비용 을 초과 하지 않 는 다.그러나 전염병 이 발생 하 는 동안 병원 자체 의 수입 은 큰 폭 으로 줄 어 들 고 그 밖 에 지출 도 크게 늘 어 날 것 이다. 예 를 들 어 방 호복, 소독 액 의 비용 등 으로 인해 병원 기 존의 자금 은 병원 의 정상 적 인 운영 을 지탱 하기 어렵다.광저우 애 리 베 이 병원 관리 연구 센터 장 일 강 은 21 세기 경제 보도 기자 에 게 말 했다.

공립, 민영 병원 이 현금 흐름 을 만 나 대 입 시험 을 치르다.

신 관문 폐염 이 발생 한 지 2 개 월 이 넘 었 고 업 종 마다 다양한 영향 을 받 았 습 니 다. 국내 전염병 상황 이 점차 안정 되 고 있 지만 지금 은 각 업 종 에서 도 다시 생산 하기 시 작 했 습 니 다. 그러나 전염병 위기 가 아직 완전히 끝나 지 않 았 고 불리 한 영향 은 많은 업 종 에 있어 서 아직 모두 해소 되 지 못 했 습 니 다. 의료 업 계 는 더욱 심각 합 니 다.현재 구성 병원 은 자금 압박 이 있 고 민영 병원 의 사정 이 더 어 려 운 것 으로 나 타 났 다.최근 6 성 민영 병원 의 현금 흐름 은 2 개 월 미 만 이 었 고, 55.1% 가 방 문 받 은 병원 의 2 월 지출 은 지난해 같은 기간 보다 늘 어 났 으 며, 44.9% 의 병원 의 2 월 지출 은 전년 동기 대비 줄 어 들 었 다.

인건비 가 병원 총 원가 에서 차지 하 는 비중 에서 전염병 발생 전 인건비 가 전체 원가 에서 차지 하 는 비중 은 30.0% - 40% 사이 에 8.9% 병원 이라는 비중 이 50% 를 넘 었 다. 전염병 발생 이후 인건비 가 큰 폭 으로 오 르 기 시 작 했 는데 그 중에서 인건비 가 40% 에서 50% 구간 의 비중 은 전염병 발생 전의 15.9% 에서 28.4% 로 높 아 졌 고 인건비 가 50% 이상 구간 을 차지 했다.이 는 전염병 발생 전의 8.9% 에서 32.3% 로 빠르게 상승 한 것 으로, 이 는 전염병 발생 시 인건비 지출 이 대부분의 병원 에서 가장 중요 한 지출 이 되 고, 병원 의 현금 흐름 에 가장 큰 부담 을 주 는 지출 이라는 것 을 의미한다.

병원 의 경우 94.1% 가 전염병 발생 당시 현금 흐름 이 전년 동기 대비 줄 어 든 것 으로 나 타 났 다. 이 중 76.6% 는 병원 감소 폭 이 20% 를 넘 었 고, 15.6% 는 10 ~ 20% 사이 로 떨 어 졌 으 며, 4.5% 밖 에 영향 이 없다.병원 에 자금 압박 이 있 는 것 으로 나 타 났 다. 이 중 스트레스 를 많이 받 는 병원 이 21.7% 로, 스트레스 를 많이 받 는 병원 이 36.3% 로 어느 정도 스트레스 를 받 는 병원 이 30.6% 로 나 타 났 다.

또 현재 병원 의 50% 가 2 개 월 미 만 의 자금 을 지탱 하고 있 는 것 으로 나 타 났 다. 이 가운데 24.4% 가 현재 병원 의 자금 으로 한 달 밖 에 지탱 할 수 없 는 것 으로 나 타 났 다. 이 가운데 공립 병원 의 현금 흐름 은 2 개 월 이하 로 지탱 할 수 있 는 것 으로 공립 병원 의 설 문 지 비중 의 45.1% 를 차지 했다. 사회 병원 의 현금 흐름 은 2 개 월 이하 로 유지 할 수 있 는 것 으로 조사 됐다.그 결과 사회 병원 은 전염병 이 돌 고 있 는 동안 현금 흐름 에 더 큰 부담 을 느끼 고 있 는 것 으로 나 타 났 다.

단기 자금 의 보충 원 으로 는 공립 병원 중 31% 가 전염병 발생 기간 에 재정 적 인 지원 을 받 을 수 있 는 것 으로 조사 됐다. 27% 의 공립 병원 은 은행 대출 경로 가 있 고 16% 의 공립 병원 은 공급 업 체 에 외상 이나 융자 를 할 수 있 으 며 14% 의 공립 병원 은 단기 자금 조달 경로 가 없다.

한편, 사회 병원 의 경우 29% 의 병원 이 단기 자금 원 이 없고 23% 의 병원 이 은행 대출 을 받 을 수 있 으 며, 9% 의 병원 은 투자 자 에 게 추가 투 자 를 받 을 수 있다.조사 결과 에 따 르 면 사회 의료 병원 은 단기 자금 보충 에 있어 공립 병원 에 비해 자금 경로 가 더욱 부족 하고 돌발 상황 에 직면 하 는 리 스 크 대처 능력 도 낮은 것 으로 나 타 났 다.

조사 결과 에 따 르 면, 병원 의 미래 반년 에서 1 년 간 가장 큰 스트레스 는 업무 의 회복, 특히 입원 업무 의 회복 에서 나 온 것 으로 나 타 났 다. 이 비율 은 설 문 지 의 38.61% 를 차지 했다. 이 어 자금 부담 이 라 고 대답 한 병원 의 34.81% 는 자금 부담 이 미래 반년 에서 1 년 동안 가장 큰 스트레스 라 고 생각 했다.

전염병 발생 후 병원 은 올해 가장 받 고 싶 은 지원 에 79.1.1% 의 병원 은 정부 가 재정 적 으로 병원 보조금 을 지원 해 주 기 를 희망 했다. 67.72% 의 병원 은 의료 보험 이 지원 해 줄 수 있 기 를 희망 했다. 53.16% 의 병원 은 정부 가 재정 과 세금 에 대한 정책 이 기울어 지 기 를 희망 했다.

그 밖 에 이번 전염병 의 영향 을 받 아 미래의 운영 모델 최적화 에 있어 대부분 병원 은 컴퓨터 와 인터넷 기술 을 모두 선택 했다. 55.06% 의 병원 은 미래 에 온라인 으로 진 료 를 확대 하 겠 다 고 선택 했다. 55.7% 의 병원 은 미래 에 인공지능 (AI), 원 거리 의료 서비스 분야 의 투 자 를 확대 할 것 이다. 또한 병원 은 관련 부대 조 치 를 보완 하 겠 다 는 희망 도 더욱 강하 다.강력 한 것 으로 예 를 들 어 58.86% 의 조사 병원 이 온라인 진료 의 의료 보험 청구 가 하루 빨리 이 루어 지 기 를 희망 한다.머지않아 관련 부대 정책 과 조치 가 점차적으로 진행 되면 서 병원 의 '인터넷 화' 와 '스마트 화' 속도 가 빨 라 질 것 이 라 고 믿 습 니 다.

그 밖 에 이번 전염병 으로 인해 전국의 병원 업 계 는 한차례 추 운 겨울 을 맞이 하 게 되 었 다. 의사 에 게 환자 가 없 으 면 자신의 수준 을 향상 시 키 기 어렵 고 심지어 의사의 임상 업무 수준 에 어느 정도 부정적인 영향 을 미 칠 뿐만 아니 라 의사의 임상 업 무 는 과학 연구 프로젝트 의 성과 에 도 어느 정도 영향 을 미 칠 것 이다.

사회 에 의료 허가증 을 발급 하도록 가속 화 하 다.

이번 충격 이 가장 큰 것 은 민간 병원 시스템 이다.

2 월 이후 다수의 병원 이 일반 진료, 민영 진료 소 를 비롯 한 소형 의료 기관 을 아예 문 을 열지 않 아 의료 기관의 수입 에 큰 영향 을 미 칠 수 밖 에 없다.의료 기관 들 이 속속 복 귀 를 시 작 했 음 에 도 불구 하고 민영 의료 기관 들 은 문 을 열지 못 하거나 개업 을 하지 못 하 는 경우 가 많다.많은 지역 에서 의 미 · 구강 등 전문 의료 기 구 는 여전히 재 활 이 제한 되 는 명단 에서 심지어 일부 지역 에 서 는 민영 구강 클 리 닉 이 모든 환자 에 게 폐렴의 새로운 검 사 를 해 야 한다 고 요구 하 는데 이것 은 변 칙 적 으로 재 활 문 을 닫 는 것 과 다름없다.이 밖 에 방역 요구 에 이 르 지 못 해 개업 을 허용 하지 않 거나 검수 가 통 과 된 후에 재검사 기준 에 부합 되 지 않 아 문 을 닫 는 경우 도 많다.

'병원 의 입장 에서 볼 때 공립, 사회 병원 을 막론하고 돌발 사건 에 대한 반성 을 환기 시 켜 야 한다.한편, 돌발 적 인 공공 위생 사건 은 호흡 기, 위장, 신경 계통 등 분야 에 존재 할 수 있다.갑 작 스 러 운 공공 사건 에 대해 병원 은 새로운 '전쟁 과 의 결합' 에 대한 새로운 사 고 를 가 져 야 한다.구체 적 으로 말하자면 젊 은 전문 의 는 주요 한 전문대학 방향 과 보조 전공 방향 을 선택 할 수 있다. 예 를 들 어 마취 과 의 사 는 관련 학과 도 보완 할 수 있다. 예 를 들 어 ICO 부서 가 필요 할 때 전시 통 주 를 할 수 있다.그 밖 에 공립 병원 은 일정한 시스템, 대형 시스템 과 작은 시스템 의 순환 시스템 이 있 는데 앞으로 이런 병원 체 계 를 바 꿔 야 한다. 예 를 들 어 등급 별로 등록 비 납부 치 료 를 하 는 등 소순환 으로 원 내 감염 가능성 을 줄 여야 한다.크게 순환한다 면 내과 건물, 외과 건물, 검사 빌딩 이 서로 구분 되 어 발생 할 수 있 는 교차 감염 을 줄인다.병실 격 리 등의 조치 도 지속 적 으로 업그레이드 조정 이 필요 하 다.장 일 강 분석 론.

그 밖 에 전염병 상황 의 충격 으로 인해 회사 가 철수 하 는 것 은 민영 의료 체계 에 도 일정한 영향 을 미친다.

"현재 사회 에서 의 사 를 경영 하 는 투자 자 들 은 두 가지 로 나 뉜 다. 재무 투자 자 와 전략 투자 자, 봉황 의료, 재 활 의료 등 은 전략 투자 자 에 속한다. 의료 활동 에 도 영향 을 미 치지 않 지만 재무 투자 자 들 에 게 는 한 차례 의 퇴장 사태 가 발생 할 수 있다. 단순히 돈 을 버 는 측면 에서 투자 병원 은 어느 정도 의 썰물 을 초래 할 수 있 고 전체적으로 전염병 발생 상황 으로 이해 할 수 있다.""사립병원 시스템 의 빠 른 카드 세탁 은 장기 적 으로 볼 때 사회 의사 들 은 아직도 장기 적 인 발전 공간 을 갖 추고 있다."장 일 강 은 21 세기 경제 보도 기자 들 에 게 분석 했다.

2 월 26 일 에 의료 투자 자 린 젠 화 는 '상장 회사, 산업 기금 과 의료 그룹 을 합병 하고 각종 의료 기 구 를 합병 하 는' 활동 을 발기 했다. 전체 통계 에 따 르 면 현재까지 약 50 개의 의료 기구 가 양도 할 의향 이 있다.그 중에서 의 미 는 11 개, 구강 10 개, 안과 9 개, 중의 5 개, 소아과 4 개, 종합 병원 3 개, 산부인과 병원 3 개, 정형외과 병원 3 개, 재 활 병원 3 개, 간호 원 과 의 료 를 4 개 로 결합 시 켰 다.목표 하 는 지역 은 북상 광 심 등 일 선 도시 도 있 고 항주, 남경, 성도, 충 칭, 하문 등 2 선 도시 도 있다.

이런 '장기전' 에서 어떻게 살아 갈 것 인 가 는 많은 의료 기구 가 직면 한 현실 적 인 문제 이다.공 (公) 도 사 (私) 와 마찬가지 로 자금 비축 부족 에 시 달리 고 있 지만 민영 의료 기관 이 더 위험 하고 생사 의 고 비 를 겪 고 있 는 것 은 분명 하 다.

공립 병원 에 비해 사회 에서 의료 활동 을 하 는 자금 경로 가 더욱 부족 하고 돌발 상황 에 직면 하 는 리 스 크 대처 능력 도 더욱 낮다. 만약 에 의료 서비스 가 계속 회복 되 지 않 으 면 밀 려 나 는 민영 의료 기구 가 더욱 많 을 것 이다.

예전 에 사립병원 은 전문 적 인 가 벼 운 자산 모델 을 보 여 주 었 고 안과, 피부과, 불 임 불 임 등 을 위주 로 하고 위험 에 대항 하 는 능력 이 비교적 낮 았 다. 또한 민영 병원 은 가 벼 운 자산 을 투자 하여 가 벼 운 자산학 과 를 집중 시 켰 기 때문에 일부 학과 가 문 을 닫 으 면 모두 중단 되 지만 종합 적 인 병원 은 회전 하 는 여지 가 있 었 기 때문에 앞으로 의 의사 발전 방향 도 많은 도전 에 직면 하 게 되 었 다.

 

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